在阳光下,骗保案无处可藏

来源: 2019年09月25日 15:42

当下,保险对于人们生活来讲已经成为不可缺少的组成部分,买保险获取保险赔偿是人们控制风险的必不可少的手段,然而,保险带来的巨额赔偿往往会因为利益的存在难免夹裹着一些非正常索赔的不和谐音符,甚至演变为诈骗以至于犯罪。近期,中国人保财险怀化市分公司配合公安交警部门就破获了这样一起案件,他们在对这起索赔案进行细致的调查取证后认定,该案为骗保并予以拒赔,避免了国家财产的缺失。

2019年3月18日14时许,人保财险95518接到报案,报案人肖某称其3月17日下午16时驾驶自家车辆在芷江县艾头坪乡龙口村路段碰撞了一辆摩托车,造成摩托车驾驶员付某受伤住院。保险公司查勘员接到调度后,立即约见肖某了解情况。肖某陈述了事故当天发生的过程,并称事发后拨打了120救护电话,是120救护车接送伤员去的医院,自己本人陪同伤者付某前往县人民医院办理了检查、住院手续等相关事宜,因匆忙处理事故未第一时间报警而延时到第二天报案。保险公司查勘员随即进行了调查取证,保险查勘员通过两车碰撞痕迹比对,发现保险车辆发动机罩碰撞痕迹陈旧,前保险杠周围外部无损坏,伤者付某的摩托车无碰撞倾倒痕迹。查勘员将这些疑点线索报告给了处理案件的交警,公安交警部门当即调阅了事故现场监控,调阅过程中并未查到保险车辆在事发地段出现过。随后,保险公司配合公安交警部门到120急诊处查询救护出诊记录,发现当日没有去艾头坪乡接诊交通事故伤者的信息。而在17日下午17时,120急诊在芷江镇窑湾塘村凤凰山庄对面接诊了修建房屋时摔伤的付某(即本案伤者付某)。调查人员随即前往房屋工地周围走访调查,据当地群众反映,肖某与付某实为亲威关系,付某在为哥哥修建房屋时摔落受伤,并非因摩托车碰撞受伤,为解决住院所花的费用才出此下策,预谋骗取保险赔款。最终,在确凿证据面前,自欺欺人的做法被揭穿,两人承认了骗保事实,签署放弃索赔声明书,案件移交公安部门处理。

案件启示:

按照《中华人民共和国刑法》第一百九十八条 有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
   有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
   单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
   保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。(人保财险办公室供稿)


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